martes, 18 de diciembre de 2012

Hacer ejercicio y perder peso resulta beneficioso para el cerebro

Estimados lectores, les comparto una nota sobre la importancia del ejercicio no solo para el cuerpo, si no para el cerebro.



Recientes investigaciones demuestran que el ejercicio regular de alta intensidad no solo es bueno para el cuerpo, sino también para el cerebro.

Un nuevo estudio que incluyó a adultos con sobrepeso e inactivos de edad promedio 50 años, se sometieron a unos examenes para evaluar sus habilidades de pensamiento y memoria, lo que comunmente se conoce como función cognitiva. Estos participantes comenzaron su trabajo con una rutina en una bicicleta fija y entrenamiento con pesoas por dos veces por semana durante cuatro meses. Luego de este tiempo, su IMC (Indice de masa corporal), la masa grasa y la cintura eran significativamente mas bajos, pero su capacidad de hacer ejercicio habia aumentado un 15% en promedio.

Lo interesante del estudio, ademas de la mejora en la salud, es que las pruebas cognitivas demostraron que la funcion cerebral de los participantes tambien se veia beneficiada. Dicho de otra forma, mientras mas ejercicio podian hacer y mas peso habian perdido, mayor era la mejora en las habilidades de pensamiento



"Si uno habla con las personas que hacen ejercicio, afirman que se sienten más agudas. Ahora, hallamos una forma de medirlo", señaló en un comunicado de prensa de la Heart and Stroke Foundation of Canada el Dr. Martin Juneau, director de prevención del Instituto Cardiológico de Montreal.

Durante el ejercicio, el flujo sanguíneo al cerebro aumenta. Mientras mejor sea la condición física, más aumenta el flujo sanguíneo, explicó Juneau. Un declive en la función cerebral es una parte normal del envejecimiento, pero el declive puede ser peor entre las personas que sufren de enfermedades cardiacas, apuntó.

Cabe destacar que aunque el estudio encontró una relacion entre una mejor condicion física y una mejora en la habilidad de pensamiento, no fue demostrado que existiese una causalidad entre ellos.


Fuente

¿Interesante no? 

Saludos, 

Fernando

sábado, 10 de noviembre de 2012

Cuando realizar un diagnóstico temprano del Alzheimer



Tal como hemos desarrollado anteriormente, un tema muy novedoso para el diagnostico temprano del Alzheimer es el diagnostico por imágenes. Ahora que poseemos todas estas herramientas, se abre la cuestión de cuando debemos utilizarlas al hacer un diagnostico.

La Alzheimer’s Association, junto al National Institute of Aging, han propuesto un nuevo criterio en el diagnostico para el deterioro cognitivo leve  (MCI en inglés) que implica una etapa clínica pre demencia.

El diagnostico se realiza en individuos que tienen síntomas leves pero son “positivos” a los estudios de imágenes por biomarcadores. 

En el presente, el diagnostico de un leve deterioro cognitivo del tipo Alzheimer requiere un diagnostico basado en imágenes y biomarcadores.


Los ensayos de referencia incluyen:

• Busqueda de proteinas Aβ42 y tau en el  líquido céfalo raquídeo (LCR)

• Resonancia magnética Volumétrica

• Imagenes por Tomografía por emisión de positrones utilizando Fluorodeoxyglucosa (FDG)-PET

• Busqueda del depósito beta amiloide patológico mediante PET



En la siguiente tabla podemos observar los usos de cada metodología:


Metodo
Utilizado para
Amiloides-PET
         Análisis semi-cuantitativo del depósito de amiloides β
Análisis de LCR
         Baja proteina Aβ42.
         Alta concentración de proteina tau
         Aumento de tau fosforilada
FDG-PET
         Areas de Hipometabolismo y otras areas que pueden ser afectadas por Alzheimer
Volumetría en resonancia magnética
         Medición cuantitativa de la atrofia en el hipocampo y otras areas que pueden ser afectadas por Alzheimer.


Es importante destacar que todos los métodos se encuentran en este momento clinicamente disponibles, dependiendo de lo que se quiera evidenciar dependerá el método a utilizar.

Recientemente se ha prestado especial atención a las imágenes por PET, en el cual se utiliza el florbetapir como biomarcador. Este compuesto tiene como ventaja que posee una vida media más larga, lo que permite estudiar a mayor detalle los estadios de la enfermedad. Un ensayo de PET-florbetapir de un individuo con Alzheimer, comparado con uno normal, muestra una abundante placa en la corteza cerebral temporal y frontal.

Es importante destacar que el Florbetapir ha sido aprobado en USA, por lo que ya se encuentra disponible para el uso clínico, y hace 4 años que se investiga en CEMIC de Argentina, lo que permite un gran avance en el diagnostico del Alzheimer.

Sin embargo, hay un punto que no debemos obviar, y es el hecho de que los amiloides también se ven en cerebros de individuos cognitivamente normales.

Otro punto a tener en cuenta, es que aun no se conoce cuántos individuos que poseen placas amiloideas con deterioro cognitivo progresarán a una demencia en el tiempo. 

Por estas razones, la gran utilidad de éstos métodos, es diagnosticar tempranamente la enfermedad del tipo Alzheimer (individuos con síntomas leves y placas amiloideas en el cerebro).
 

martes, 30 de octubre de 2012

El insospechado costo de cuidar a un ser querido con Alzheimer

Estimados, comparto fragmentos de una nota que me resultó muy interesante, donde se toma en cuenta como sufre el entorno del paciente con Alzheimer, lo cual muchas veces no es tomado en cuenta.




El insospechado costo de cuidar a un ser querido con Alzheimer  


Cuenta Susana Guerini que todo arrancó hace cuatro años cuando su mamá, Norma, estaba cerca de cumplir los 90. De pronto empezó a confundir el presente con el pasado, a hablar de sus “nenitos”, a expresarse con enorme lentitud. Tras un diagnóstico de Alzheimer, Susana y sus hermanos resolvieron contratar a dos enfermeras para que la cuidaran en la casa, pero el grueso de la responsabilidad recayó sobre ella, porque ya vivía allí. Lo cierto es que antes de que se diera cuenta, su vida cambió en forma radical: pasó de hacer carrera como investigadora de la UNLP a dedicarse por completo a cuidar a su mamá; de tener una rica vida social a vivir constantemente recluida; de ser una persona sana a alguien que toma antidepresivos y ansiolíticos para poder dormir. 

Las diferentes manifestaciones de demencia en personas mayores resultan un camino difícil no sólo para los pacientes. Más del 25% de quienes se hacen responsables de su atención terminan, como Susana, enfermándose ellos mismos por la sobrecarga del esfuerzo. Suelen sufrir insomnio, ansiedad y trastornos gastrointestinales; pero también enfermedades cardiovasculares, abuso de sustancias y cuadros de depresión. 

Así lo muestra un revelador estudio hecho por la Fundación para el Desarrollo de las Neurociencias (FUNDANEC), una institución de La Plata que asesora a las familias afectadas por este fenómeno cada vez más común en nuestra sociedad. 


“TU VIDA DEJA DE SER TU VIDA” 


“Uno empieza a ponerse mal por la angustia de pelear contra el deterioro. Yo sé que la enfermedad de mi mamá es irreversible, pero al principio me alteraba mucho verla caminar o hablar más lento y hasta discutía con ella. Porque si bien los otros me decían que es sólo porque `está viejita`, en la convivencia me daba cuenta de que había algo más y que tal vez se pudiera tratar”, cuenta Susana Guerini al relatar cómo fue que ella misma se enfermó. 

No sólo la carrera profesional de Susana comenzó a verse perjudicada; también su vida social. “Tu vida deja de ser tu vida porque vas incorporando hábitos nuevos que tienen que ver con la preocupación y el cuidado. Casi no salgo de casa. Y si lo hago estoy pendiente del reloj”, dice  

Tras varios años de vivir así, Susana se dio cuenta de que estaba mal cuando “el 80 % de la terapia” era hablar de la preocupación por su mamá y, pese a ir regularmente al psicólogo, comenzó a sufrir una depresión. Pero cuidar a su madre con Alzheimer no sólo la afectó emocionalmente. “Tengo un nivel de colesterol que no se condice con la dieta que llevo. Es todo producto del estrés -explica ella-. Por más que trato de alejarme de esta realidad, no puedo”. 

Lo que le ocurrió a Susana es algo que técnicamente se conoce como “burn-out” (podría traducirse “estar quemado”), un cuadro de estrés crónico producto de la sobrecarga de exigencias y la presión emocional. Si bien suele verse a menudo entre los cuidadores de adultos mayores con demencias, también se da alrededor de otras patologías y discapacidades que requieren un gran sostén familiar

Si bien cualquier especialista en salud mental puede atender un cuadro de “burn out”, desde la Fundación para el Desarrollo de las Neurociencias recomiendan recurrir a aquellos que estén familiarizados con el manejo de pacientes con demencias. Y es que más allá de tratar el estrés del cuidador, “es necesario desactivar las situaciones de fondo que lo provocan enseñando a enfocar de otra manera el cuidado de los seres queridos”. 



Conocen algun caso similar? Les resulta familiar? 


Saludos.



Fuente

jueves, 4 de octubre de 2012

Resultados de la Encuesta de Opinión sobre el diagnóstico temprano de la Enfermedad de Alzheimer en el marco del Simposio sobre enfermedades y ciencias Cognitivas dictado en el CEMIC



Estimados Lectores,

Como habrá leído en entradas anteriores, un tema que esta muy en boca de todos los interesados en el área (sean profesionales o no) es la detección temprana de la Enfermedad de Alzheimer mediante Biomarcadores

Para saber que opinan los profesionales, así como las personas interesadas en el tema sobre la utilización de los mismos y sus posibles consecuencias, hemos desarrollado una encuesta de opinión. La misma consistía en 4 preguntas y estaba orientada a médicos por un lado e interesados en el tema por el otro. 
Los resultados fueron muy interesantes y a continuación se presentan algunas de las conclusiones más importantes junto con las 4 preguntas básicas que se realizaron:


1. ¿Usted se realizaría el diagnostico temprano de la Enfermedad de Alzheimer?

Respuestas de los Profesionales:
Respuesta de los interesados en el área:
 



Podemos observar que en ambos casos, la opción más elegida fue el “SI”, ya sea para beneficiar al paciente, beneficiarse a uno mismo, o beneficiar a un tercero (entre el 80.4% y el 89.7% de las respuestas).



2. ¿Al médico se le genera un dilema informar una enfermedad que probablemente evolucione hacia una demencia?
 
Respuestas de los Profesionales:
Respuesta de los interesados en el área:


 Se puede observar que las respuestas de los profesionales han sido parejas entre todos los ítems. El dilema bioético solo se presenta en el 22.4% de los médicos, sin embargo las personas interesadas suponen en su mayoría que al profesional no se le genera ningún dilema.




3.     ¿Usted considera que el impacto de los descubrimientos genéticos puede aumentar la discriminación hacia las personas?


Respuestas de los Profesionales:
Respuesta de los interesados en el área:
 
 

 En este caso se puede observar que las respuestas de ambos grupos fue muy similar, concluyendo -en su mayoría- que no se generará un aumento en la discriminación hacia las personas enfermas.




4.    En la asistencia diaria, ¿Usted indicaría/aceptaría estudios con marcadores biológicos y moleculares del cerebro?  



Respuestas de los Profesionales:
Respuesta de los interesados en el area:
 En este caso podemos observar que casi la mitad de los profesionales confiesa no tener suficiente experiencia aún al respecto (09/2012), así como la mitad de las personas interesadas están dispuestas a hacerse el estudio.



Conclusiones generales:

Del análisis cruzado de todas las respuestas, se observa que la gran mayoría de los encuestados tiene las siguientes opiniones:

•  se realizaría el diagnóstico temprano de Enfermedad de Alzheimer

•  No se le genera dilema bioético

•  A pesar de estar presente dicho dilema, se prefiere realizar el diagnóstico temprano

•  El descubrimiento genético favorecerá la medicina personalizada

•  Médicos y público que respondieron la encuesta refieren que aún no tienen suficiente  experiencia con biomarcadores.

En caso de que usted no haya completado la encuesta, ¿Qué opina?





 

viernes, 31 de agosto de 2012

El sudoku retrasa los síntomas de la enfermedad de Alzheimer


El sudoku, tal  como otros juegos del tipo crucigrama, pueden considerarse “la gimnasia” del cerebro. Así como uno ejercita el cuerpo diariamente en el gimnasio o sale a caminar para mantener el corazón sano, también se puede ejercitar el cerebro para mantenerlo activo y prevenir la declinación.




Así como nos ejercitamos diariamente e intentamos llevar una vida sana para que el día de mañana no tengamos limitaciones físicas producto de una vida sedentaria, también podemos ejercitar nuestro cerebro para que en nuestro futuro no sean otras personas las que vayan a tomar decisiones por nosotros.

Recientemente en La Universidad de California en Berkeley (EE.UU.) se realizó un estudio en el cual se observó que las personas que realizan sudokus y otros tipos de rompecabezas poseían mejores niveles de la proteína ß-amiloide, que como hemos remarcado en otras entradas, puede ser un marcador de enfermedad tipo Alzheimer. 

En el estudio mencionado, se midió la acumulación de estas proteínas en el cerebro de 86 voluntarios:
  •  65 eran mentalmente sanos (76 años promedio),
  •  10 padecían Alzheimer (75 años de promedio)
  •  y 11 fueron el grupo de control (25 años de promedio).  
Se les hizo llenar una encuesta con preguntas orientadas a que tan seguido realizaban juegos tipo Sudoku y desde que edad.

El resultado del estudio fue interesante. Demostró que los que realizaban una mayor cantidad de juegos tipo Sudoku a lo largo de toda su vida, poseían una reducción en los depósitos de proteínas, indicando una disminución en la probabilidad de contraer la enfermedad.

Si bien la vacuna contra el Alzheimer aun está fuera de nuestro alcance, lo que podemos hacer para prevenirlo depende enteramente de nosotros. Y con solo realizar pequeños cambios en el estilo de vida –practicar Sudoku- se puede lograr mantener el cerebro más activo y sano.

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